書類・手続き
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書類・手続きについて 書類・手続きについて
診断書・証明書等の文書依頼は、主棟1階総合カウンター文書窓口にて承ります。
詳細は窓口にてお問い合わせください。
受付時間
月曜日~金曜日:8:00〜17:30
※上記時間外での受付はお受けできかねますので、予めご了承ください。
文書作成料金表(税込) 文書作成料金表(税込)
当院書式診断書 | 4,400円 |
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当院書式診断書(英文) | 8,800円 |
領収証明書(2ヶ月につき) | 1,100円 |
領収証再発行(2ヶ月につき) | 1,100円 |
通院証明書(2ヶ月につき) | 550円 |
保険会社用診断書 | 8,800円 |
保険会社用診断書(英文) | 8,800円 |
保険会社用診断書(英文※医療通訳介入) | 17,600円 |
保険会社用入院証明書 | 7,700円 |
保険会社用障害診断書 | 7,700円 |
保険会社用休業証明書 | 7,700円 |
保険会社用通院証明書 | 7,700円 |
自賠責診断書 | 8,800円 |
自賠責診療報酬明細書(1ヶ月につき) | 3,300円 |
自賠責後遺症診断書 | 11,000円 |
特定疾患診断書 | 5,500円 |
特定疾患申請診断書 | 5,500円 |
学校伝染病治療証明書 | 1,100円 |
難病疾患診断書 | 5,500円 |